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쉽게 이해하는 치경부마모증, 굴곡파절

2025-12-16 hit.189

안녕하세요


목동 앞단지치과

연세탑치과 김태형 원장입니다.


요즘 날씨가 많이 추워지고

눈도 자주 오는데요,

모두 건강 유의하시길 바랍니다.


오늘은 치과에서 매우 흔하게 접하는

치아 목 부위 패임 현상(치경부 병소)

에 대해 말씀드려보려 합니다


많은 분들이 


"

이가 왜 패여있지?

이가 갑자기 시려요

"


라며 궁금해하시기 때문에, 

이번 글을 통해 훨씬 더 

쉽게 이해하실거라 생각합니다.





치아 목 부위 패임 현상은 크게

두 가지로 설명할 수 있습니다.





이 두 가지는 겉보기엔 비슷해 보이지만

원인 / 형태 / 특징이 완전히 다르기 때문에,

정확한 구분이 정말 중요합니다.



1. 치경부 마모증이란?


✔ 원인

-잘못된 칫솔질 습관

(너무 강하게, 좌우로 문지르는 칫솔질)

-연마제가 강한 치약 사용

-장기간의 반복적 마찰


✔ 형태

-매끄럽고 부드럽게 패인 모양

-둥글고 U자형으로 갈리는 경우가 많음

-비교적 표면이 반들반들함


✔ 특징

-칫솔질 방향에 의한 마찰 흔적이 뚜렷

-민감증(시림)이 동반되는 경우 많음

-시간이 지날수록 패이는 폭이 넓어짐


 


2. 치경부 굴곡파절(어브프랙션)이란?


✔ 원인

-교합 간섭, 이갈이, 이 악물기

-치아에 특정 방향으로 반복적으로 

강한 힘이 집중될 때 발생

-치아가 미세하게 휘면서(굴곡) 

치경부가 깨져 나가는 현상


✔ 형태

-날카롭고 깊은 V자형 패임

-경계가 뚜렷하고 거칠며 “깨진” 형태

-한쪽 면만 깊게 패이는 경우가 많음


✔ 특징

-칫솔질이 아닌 힘의 문제(교합)

-대부분 치아 1~2개에만 국소적으로 발생

-원인(교합)을 해결하지 않으면 

재발 가능성 ↑


대부분 두 가지가 섞여 나타나기 때문에, 

원인을 정확히 파악해 접근하는 것이 

중요합니다.


치경부 병소 치료에는 

크게 두 가지 재료를 사용합니다.




1) GI (CAGI 수복)


✔ 특징

-불소 방출 → 충치 억제 효과

-치아 조직과 화학적으로 결합

-수분이 있는 환경에서도 비교적 안정적


✔ 장점

-치아우식증이 동반된 경우 특히 유리

-잇몸 가까운 부위(습기 많은 부위)

에서도 잘 붙음

-비용 부담이 적다


✔ 단점

-강도는 Resin보다 낮음

-마모가 빨리 올 수 있음

-색이 치아색과 완벽하게 동일하진 않음




2) Resin (CARF 수복)


✔ 특징

-심미성이 뛰어남

-강도가 높고 마모에 강함

-미세 가공 및 형태 재현이 정확함


✔ 장점

-자연치와 거의 비슷한 색

-오래 버티는 강한 재료

-치아 형태를 정교하게 만들 수 있음


✔ 단점

-과정 중 완벽한 건조 환경 필요

-우식이 깊거나 잇몸이 많이 덮여 있는 경우엔 GI보다 불리할 수 있음


많은 분들이 레진과 

GI(글래스 아이오노머)중 

어떤 재료가 더 적합한지 고민하십니다.


각각의 장단점이 뚜렷하기 때문에 

병소의 형태, 위치, 구강 위생 상태, 

시린 증상 여부 등에 따라 

선택이 달라질 수 있겠습니다.


이번에는 목동 앞단치과 

실제 임상 케이스를 

소개하며 설명하겠습니다. 







왼쪽 위 어금니가 불편하다

"


며 내원하신 분으로

좌측 상악 작은어금니 2개에서 

치경부 굴곡파절이 관찰됩니다.




굴곡파절 전후



위 사진을 보면 경계가 

날카롭고 깊은 V자 형태로 파여 있고,

강한 힘이 치아에 반복적으로 가해져 

치경부가 깨진 형태를 확인할수 있습니다.


이 과정 중 잇몸이 붉게 보였던 이유는,

파절 경계가 잘 보이도록 

치은 압배사(gingival cord)를 

사용하는 과정에서

잇몸이 약간의 자극을 받았기 때문인데요.


이는 정석적인 방식으로

1–2일 후면 정상적으로 회복됩니다.


그리고 이때는 굴곡파절의 핵심 원인인 

교합 간섭을 제거해줘야합니다.


따라서 레진 수복 후 교합 체크 및 

필요 시 교합 조정을 시행했습니다.







전후 포토



위 사진을 보면 패임 경계 일부는 

날카롭고 깊어 굴곡파절 양상을 보입니다.


하지만 나머지는 부드러운 곡면으로 

마모증 진행된 것을 확인할수 있습니다.


즉, 먼저 굴곡파절이 발생하고 

이후 마모가 진행된 복합 형태입니다.


이 케이스 역시 교합 간섭 체크 → 

레진 수복 → 교합 조정까지 진행했습니다.






우식을 동반한 치경부 마모증 전후 사진



치경부 마모가 오래 지속되면

패인 부위에 음식물이 잘 끼고, 

결국 치아우식증(충치)이 함께 

발생할 수 있습니다.


이 분도 마모와 우식이 동시에 나타난 

케이스로 적절한 재료를 선택해 

수복했습니다.


저희 목동 앞단지치과에서 보여드린 

세 가지 케이스처럼,

치경부 마모와 굴곡파절은 겉보기엔 

비슷해도 원인과 형태가 완전히 다릅니다.


따라서 다음 두 가지가 매우 중요합니다.



1) 정확한 원인 진단




원인을 찾지 않으면 다시 패일 수 있습니다.



2) 적절한 재료 선택 & 교합 조정




치경부 병소를 방치하면

지각과민, 치아우식, 심한 경우

치아 파절까지 이어질 수 있으므로

조기에 정확한 진단과 접근이 

무엇보다 중요합니다.


앞으로도 저희 목동 앞단지치과

연세탑치과는 정직한 진료로

환자분들의 구강 건강을 

지키기 위해 최선을 다하겠습니다.


읽어주셔서 감사합니다!






치료 시작일 및 종료

2025.12.02 - 2025.12.03


발생 가능한 부작용: CA RF 치후에는 시린 증상이나 씹을 때 눌리는 통증이 몇 일간 생길 수 있고, 잇몸이 약간 붓거나 소량의 출혈이 나타날 수도 있습니다. 

보통은 시간이 지나면 자연스럽게 좋아지지만, 통증이나 붓기가 점점 심해지면 다시 내원해 확인이 필요합니다.



[의료법상 고지 의무사항]

모든 게시물은 대표원장이 직접 작성하여 정확하고 신뢰할 수 있는 정보를 제공하고 있습니다. 본 내용은 관련 동의를 얻은 실제 증례와 원본 그대로의 사진 자료를 바탕으로 구성되었으며, 

의료법 제56조 및 동 시행령 제23조를 준수하고 있습니다. 다만, 결과와 회복 과정, 그리고 예상치 못한 변화(부작용)는 개인의 상태에 따라 다를 수 있습니다. 

따라서, 경험이 풍부한 전문가와 충분한 논의 과정을 거쳐 신중하게 진료를 결정하시기를 권장합니다.




연세탑치과비급여 수가표
급여 수가표
분류 종류 진료비용
레진 대구치 1명 120,000
소구치 1면 80,000
치경부 70,000
전치부 1면 150,000
전치부 레진 인레이(diastema) 200,000
인레이 골드 대구치 450,000
소구치 400,000
하이브리드 레진 300,000
크라운 골드 750,000
지르코니아 대구치 500,000
전치 550,000
라미네이트 600,000
MTA BASE 100,000
C/F 100,000
레진 코어 50,000
포스트 150,000
임플란트 오스템 BA 1,100,000
오스템 BA 1,100,000
지르코니아 크라운 업그레이드 200,000
뼈이식 간단 300,000
복잡 600,000
완전복잡 800,000
상악동 거상술 치조정(간단) 800,000
치조정(복잡) 1,000,000
측방 1,500,000
네비게이션 200,000
PDRN 300,000
틀니 완전틀니 2,000,000
부분틀니 2,000,000
임플란트 틀니 2,000,000
임시 틀니 500,000
임시 와이어 틀니 200,000
이갈이 장치 스플린트 800,000
나이트 가드 600,000
스케일링 비보험 스케일링 600,000
소아 불소도포 30,000
유치 레진 100,000
SS cr 100,000
공간유지장치 150,000
미백 미백 1회 300,000
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