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매복 사랑니, 꼭 빼야 하나요?

2026-02-20 hit.132

​안녕하세요 

양천구목동치과 연세탑치과 
김태형 대표원장입니다.

입춘이 지나고 달력은 봄이지만, 
아직은 날씨가 많이 춥죠.

요즘처럼 환절기에는 
치아 통증으로 내원하시는 분들이 
부쩍 늘어납니다.

오늘은 많은 분들이 한 번쯤 고민하시는
매복 사랑니 발치 케이스를 
소개해보려고 합니다.​





매복 사랑니 통증!
왼쪽 아래 사랑니 통증이 있어요



이번 환자분은
왼쪽 아래 사랑니 통증을 
주소로 내원하셨습니다.

타 치과에서


"
사랑니를 빼야 할 것 같다
"



라는 설명을 듣고 
정확한 진단을 위해 방문해 주셨습니다.

엑스레이 촬영 결과를
함께 보겠습니다.



양천구목동치과 내원 시 초진 엑스레이 사진


해당 사랑니는
정상적으로 똑바로 난 형태가 아니라
수평으로 매복된 사랑니였습니다.

또 하나 중요한 점은
아래턱 감각을 담당하는 큰 신경인
하치조신경관과 
매우 가까운 위치였다는 점입니다.

또한 사랑니 일부가 
잇몸 밖으로 살짝 노출되어 있어
음식물이 잘 끼고,
그로 인해

-충치

-잇몸 염증

-인접치 손상

이 발생할 가능성이 높은 상태였습니다.

 

또한 치아 본연의 기능인 
식사 역할을 할 수 없기 때문에,
해당 치아는 보존보다는
매복 사랑니 발치가 
필요한 상황이었습니다.


저희 목동2단지치과에서는 

X-ray 촬영과 임상 검사를 통해

치아 상태를 정확히 진단한 후,


가능한 치아를 

최대한 보존하는 방법을 

우선으로 생각하고 있습니다.





사랑니란?



사랑니는 보통

10대 후반 ~ 20대 초반에 나는

가장 안쪽 어금니입니다.


하지만 턱 공간이 부족한 경우가 많아


-비스듬히 나거나


-수평으로 누워 있거나


-잇몸 속에 묻혀 있거나



이런 형태로 발견되는 경우가 많습니다.


그래서 통증이 없더라도

정기적인 엑스레이 확인이 중요합니다.








해당 환자분은

국소마취 후 잇몸을 절개하고



-치관을 분리한 뒤


-단계적으로 발치


-발치 후 엑스레이 확인



이 순서로 진행했습니다.


발치 전후 파노라마 사진


다행히

하치조신경을 건드리지 않고

안전하게 발치를 

마무리할 수 있었습니다.


이후 대합되는 위쪽 사랑니도

발치하였습니다.







​사랑니는 
정말 케이스가 다양합니다.

간단히 몇 가지 유형을 
더 보여드리면서
설명드려보겠습니다. ​





관리의 어려움 -> 심한 충치

 

내원 시 구강 포토 및 엑스레이 사진



​사랑니가 비교적 바르게 나와 있어도
위치상 관리가 어렵기 때문에
충치가 심하게 진행되는 경우가 많습니다.

다행히 인접치에는 충치가 없어서
사랑니만 발치하고 
마무리 할 수 있었던 케이스입니다.




수평 매복 -> 앞 어금니 손상


파노라마 사진



수평으로 누운 사랑니가

앞 어금니에 충치를 유발한 경우입니다.


이런 케이스는

단순히 치아가 겹쳐 있어서,

방사선 사진상 충치처럼 

보이는 경우도 있으므로


사랑니 발치 후

인접치 재평가가 매우 중요합니다.


통증이 없더라도

발치가 필요한 대표적인 유형입니다.





완전 매복 -> 경과 관철


완전매복 사랑니 파노라마




위·아래 사랑니가 모두 있었지만

위 사랑니는 완전 매복 상태로

인접치에 영향이 없는 상황이었습니다.


이런 경우에는

무조건 발치하지 않고

정기검진으로 지켜볼 수 있습니다.



하지만



-통증 발생


-염증


-인접치 영향



이 생기면 발치가 필요합니다.





"

사랑니 발치 필수인가요? 

적절한 시기는요?

"



많이 받는 질문입니다.


정답은

“케이스마다 다릅니다.”


무조건 빼야 하는 것도 아니고

무조건 놔둬도 되는 것도 아닙니다.


엑스레이 진단을 통해


방향

신경 위치

인접치 영향

염증 여부


를 종합적으로 확인한 뒤

발치 시기를 결정하는 것이 

가장 안전합니다.


사랑니 발치가 무서워서

검진 자체를 미루시는 분들도 많습니다.


하지만

미리 상태만 확인해도

치료 시기를 훨씬 편하게 

잡을 수 있습니다.


사랑니 때문에 고민 중이신 분들께

이 글이 조금이나마 

도움이 되었으면 좋겠습니다


긴 글 읽어주셔서 감사합니다.








치료 시작일 및 종료

2026.01.29(당일)


발생 가능한 부작용: 사랑니 발치 후에는 일시적인 통증과 붓기, 출혈이 나타날 수 있으며 대부분 수일 내 호전됩니다. 

드물게 감염, 입 벌림 불편, 인접치 자극, 하치조신경과 가까운 경우 감각 둔화나 저림이 발생할 수 있으나 대부분 시간이 지나며 회복됩니다.

 



[의료법상 고지 의무사항]

모든 게시물은 대표원장이 직접 작성하여 정확하고 신뢰할 수 있는 정보를 제공하고 있습니다. 본 내용은 관련 동의를 얻은 실제 증례와 원본 그대로의 사진 자료를 바탕으로 구성되었으며, 

의료법 제56조 및 동 시행령 제23조를 준수하고 있습니다. 다만, 결과와 회복 과정, 그리고 예상치 못한 변화(부작용)는 개인의 상태에 따라 다를 수 있습니다. 

따라서, 경험이 풍부한 전문가와 충분한 논의 과정을 거쳐 신중하게 진료를 결정하시기를 권장합니다.








연세탑치과비급여 수가표
급여 수가표
분류 종류 진료비용
레진 대구치 1명 120,000
소구치 1면 80,000
치경부 70,000
전치부 1면 150,000
전치부 레진 인레이(diastema) 200,000
인레이 골드 대구치 450,000
소구치 400,000
하이브리드 레진 300,000
크라운 골드 750,000
지르코니아 대구치 500,000
전치 550,000
라미네이트 600,000
MTA BASE 100,000
C/F 100,000
레진 코어 50,000
포스트 150,000
임플란트 오스템 BA 1,100,000
오스템 BA 1,100,000
지르코니아 크라운 업그레이드 200,000
뼈이식 간단 300,000
복잡 600,000
완전복잡 800,000
상악동 거상술 치조정(간단) 800,000
치조정(복잡) 1,000,000
측방 1,500,000
네비게이션 200,000
PDRN 300,000
틀니 완전틀니 2,000,000
부분틀니 2,000,000
임플란트 틀니 2,000,000
임시 틀니 500,000
임시 와이어 틀니 200,000
이갈이 장치 스플린트 800,000
나이트 가드 600,000
스케일링 비보험 스케일링 600,000
소아 불소도포 30,000
유치 레진 100,000
SS cr 100,000
공간유지장치 150,000
미백 미백 1회 300,000
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